Применение методов 3D моделирования и 3D печати в предоперационном планировании краниопластики и предоперационном персонифицированном тренинге при лечении краниосиностозов

На примере клинического случая нами было использовано программное 3D моделирование реконструкции формы черепа ребенка 2 года 5 мес. с метопическим краниосиностозом, а также мануальная отработка с помощью краниотома на индивидуальной 3D модели черепа пациента до оперативного вмешательства. Также проведена интраоперационная оценка полученного результата на визуальном сканере.

Цель исследования. Улучшение результата хирургического лечения ребенка с метопическим краниосиностозом с использованием предоперационного 3D планирования. С целью предоперационного планирования мы использовали алгоритм с включением 3D технологий: предоперационное моделирование на программном обеспечении, моделирование операции на пластиковых моделях черепа, выполнение оперативного вмешательства по линиям краниотомии, интраоперационное визуальное сканирование и оценка результатов реконструкции черепа.

Заключение. Проведенные предоперационные 3D моделирования черепа сформировали полный план индивидуальных реконструктивных изменений черепа у нашего пациента с метопическим краниосиностозом в возрасте старше двух лет. Это позволило ускорить проведение операции, снизить кровопотерю, длительность анестезии, снизить травматичность операции, что улучшает результаты хирургического лечения.

1. Aoun R. J., Hamade Y. J., Zammar S. G., Patel N. P., Bendok B. R. Futuristic three-dimensional printing and personalized neurosurgery // World Neurosurg. 2015. № 84. P 870-871.

2. Ghizoni E., de Souza J. P. S. A. S., Raposo-Amaral C. E., et al. 3D-Printed Craniosynostosis Model: New Simulation Surgical Tool // World Neurosurgery. 2018. 109. P. 356-361. DOI:10.1016/j.wneu.2017.10.025

3. Goyal A., Lu V. M., Yolcu Y. U., Elminawy M., Daniels D. J. Endoscopic versus open approach in craniosynostosis repair: a systematic review and meta-analysis of perioperative outcomes // Childs Nerv Syst. 2018. № 34(9). P 1627-1637. DOI:10.1007/s00381-018-3852-4

4. Kajdic N., Spazzapan P., Velnar T. Craniosynostosis — Recognition, clinical characteristics, and treatment // Bosn J of Basic Med Sci. Published online June 17, 2017. DOI:10.17305/bjbms.2017.2083

5. Shlobin NA, Baticulon RE, Ortega CA, et al. Global Epidemiology of Craniosynostosis: A Systematic Review and Meta-Analysis. World Neurosurgery // Published online 2022. S1878875022007331. DOI:10.1016/j.wneu.2022.05.093

6. Soldozy S., Yagmurlu K., Akyeampong D. K., et al. Three-dimensional printing and craniosynostosis surgery // Childs Nerv Syst. 2021. 37(8). P. 2487-2495. DOI:10.1007/s00381-021-05133-8

7. Thompson D. R., Zurakowski D., Haberkern C. M., et al. Endoscopic Versus Open Repair for Craniosynostosis in Infants Using Propensity Score Matching to Compare Outcomes: A Multicenter Study from the Pediatric Craniofacial Collaborative Group // Anesthesia & Analgesia. 2018. № 126(3). P. 968-975. DOI:10.1213/ANE.0000000000002454

8. Touze R., Bremond-Gignac D., Robert M. P. Ophthalmological management in craniosynostosis // Neurochirurgie. 2019. № 65(5). P. 310-317. DOI:10.1016/j.neuchi.2019.09.016