Организация комплексного сестринского ухода за пациентами со стомами: опыт применения симуляционного обучения

Цель исследования заключалась в повышении профессиональной компетентности среднего медицинского персонала в вопросах организации комплексного ухода за пациентами в амбулаторных условиях, включая пациентов со стомами различного типа.

Материалы и методы. Исследование проведено на базе симуляционного центра с участием 211 медицинских сестер из отделений сестринского ухода и паллиативной помощи. В рамках обучающих мастер-классов «Организация сестринского ухода на дому и особенности ухода за стомой» использовался практико-ориентированный подход с применением элементов симуляционного обучения, которое включало теоретическую часть (обзор нормативной документации, характеристику пациентов со стомой и особенности ухода в амбулаторных условиях) и практическую часть (отработка алгоритмов ухода за стомой на симуляционных манекенах, профилактика осложнений, ведение документации). Для оценки эффективности применялось анкетирование до и после обучения.

Результаты. Анализ анкетных данных показал рост уровня знаний, уверенности в практических навыках и готовности к самостоятельному ведению пациентов со стомами. Выборочная итоговая оценка сохранения знаний и навыков на основе 50 анкет показала высокий уровень положительного влияния программы на профессиональную деятельность, что подтверждает ее практическую значимость. Выявлена необходимость расширения тематики практических занятий и внедрения междисциплинарного подхода.

Заключение. Использование симуляционного обучения в подготовке среднего медицинского персонала способствует формированию профессиональных компетенций, необходимых для организации качественного сестринского ухода за пациентами в амбулаторных условиях, в том числе за людьми со стомами.

1. Al-Mugheed K, Bayraktar N, Al-Bsheish M, AlSyouf A, Aldhmadi BK, Jarrar M, Alkhazali M. Effectiveness of game-based virtual reality phone application and online education on knowledge, attitude and compliance of standard precautions among nursing students // PLoS One. 2022, Nov. 3. Vol. 17 (11). e0275130. DOI: 10.1371/journal.pone.0275130. PMID: 36327261; PMCID: PMC9632768.

2. Ayed A., Khalaf I. A., Fashafsheh I., Saleh A., Bawadi H., Abuidhail J., Thultheen I., Joudallah H. Effect of High-Fidelity Simulation on Clinical Judgment Among Nursing Students // Inquiry. 2022, Jan.-Dec. Vol. 59. 469580221081997. DOI: 10.1177/00469580221081997. PMID: 35285302; PMCID: PMC9111973.

3. Goodman W., Allsop M., Downing A., Munro J., Taylor C., Hubbard G., Beeken R. J. A systematic review and meta-analysis of the effectiveness of selfmanagement interventions in people with a stoma. Journal of Advanced Nursing // 2022. 78(3). 722-738. doi: 10.1111/jan.15085.

4. Kim H. W., Choi Y. J. A simulation-based nursing education of psychological first aid for adolescents exposed to hazardous chemical disasters // BMC Med Educ. 2022, Feb. 11. Vol. 22 article number 93 DOI: 10.1186/s12909-022-03164-6. PMID: 35144608; PMCID: PMC8832750.

5. Lee J., Son H. K. Effects of simulation problem-based learning based on Peplau’s Interpersonal Relationship Model for cesarean section maternity nursing on communication skills, communication attitudes and team efficacy // Nurse Educ Today. 2022, Jun. Vol. 113/105373. Doi: 10.1016/j.nedt.2022.105373. Epub 2022 Apr 19. PMID: 35468458; PMCID: PMC9371470.

6. Liaw S. Y., Tan J. Z., Bin Rusli K. D., Ratan R., Zhou W., Lim S., Lau T. C., Seah B., Chua W. L. Artificial Intelligence Versus Human-Controlled Doctor in Virtual Reality Simulation for Sepsis Team Training: Randomized Controlled Study // J Med Internet Res. 2023, Jul 26. Vol. 25. e47748 DOI: 10.2196/47748. PMID: 37494112; PMCID: PMC10413090.

7. Suzuki H., Igarashi A., Matsumoto H., Kugai H., Takaoka M., Sakka M., Ito K., Hagiwara Y., Yamamoto-Mitani N. A Dementia-Friendly Educational Program Using Virtual Reality for the General Public in Japan: A Randomized Controlled Trial for DRIVE // Gerontologist. 2024, Nov. 1; Vol. 64 (11). gnae113. DOI: 10.1093/geront/gnae113. PMID: 39140623; PMCID: PMC11491663.